		보도참고자료
배 포 일	2015.3.13 / (총 10 매)		담당부서	응급의료과
과 장	임 호 근		전 화	044-202-2550
담 당 자	정 태 길			044-202-2556

닥터헬기 2,000명 이송 돌파

- ‘11년 9월 도입된 응급의료 전용헬기, ‘15년 3월 12일 2,000명째 이송 -

∙ 2015년 3월 12일 전남지역에서 닥터헬기가 2,000번째 환자를 이송하였다.

3월 12일 오후(14:17) 전라남도 목포시 목포한국병원 운항통제실로 닥터헬기를 요청하는 다급한 전화가 걸려왔다.

전라남도 진도군 가사도에 살고 있는 A씨(남, 66세)는 전날부터 약간의 어지럼증이 있었고, 오전부터는 그 증세가 심해져 인근에 위치한 보건진료소를 방문하였다. A씨가 보건진료소를 찾았을 때에는 혈압이 매우 낮은 상태였고 과거 심근경색 시술까지 받은 경력이 있어 위중한 상태로 판단, 진료소 측에서 급히 닥터헬기를 요청하였다.

출동요청을 받은 전남 닥터헬기 항공의료팀(과장 김호권, 응급의학전문의)은 환자의 상태가 중증임을 판단, 즉시 닥터헬기를 출동하여 50km 떨어진 가사도까지 30분 만에 도착(14:47), 환자의 상태를 확인하였다. 전문의 진료 결과, 환자의 상태가 심근경색이 아닌 뇌졸중으로 판단, 시간이 지체될 경우 심각한 장애가 남을 가능성이 크다고 보아 현장 응급조치와 함께 신속한 이송에 필요한 준비를 마치고 병원에 미리 환자의 상태를 알려 준비토록 하였다.

A씨는 닥터헬기를 요청한지 한 시간(15:15)만에 병원에 도착, 미리 대기하고 있던 의료진에 의해 정밀검사와 함께 전문약물치료를 무사히 받을 수 있었다.

□ 보건복지부(장관 문형표)는 3월 12일 「응급의료 전용헬기(Air Ambulance)」(이하 닥터헬기)로 이송한 환자수가 2,000명을 돌파했다고 밝혔다.

○ 닥터헬기는 거점병원에 배치되어 요청 5분 내 의사 등 전문 의료진이 탑승․출동하고, 첨단 의료장비를 구비하여 응급환자 치료 및 이송 전용으로 사용하는 헬기를 말한다.

○ 중증응급환자는 신속한 응급처치와 역량 있는 의료기관으로 이송이 긴요하지만, 우리나라는 수도권 및 대도시에 응급의료자원이 집중되어 있어 대형 의료기관으로의 이송이 어려운 도서 및 산간지역은 골든타임*을 지키기가 쉽지 않은 상황**이다.

* 중증외상 1시간, 심혈관질환 2시간, 뇌혈관질환 3시간 이내 최종치료 필요

** 인근 응급의료기관까지의 평균 소요시간 : 서울 10분 이내, 유인도서 지역 190.5분, 산간 읍지역 34.2분, 산간 면지역 47.4분

- 이에 보건복지부는 취약지역 응급환자에게 신속한 치료제공을 위해 2011년 이후 5개 지역*을 닥터헬기 운영지역으로 선정하였고, 충남을 제외한 4개 지역에 닥터헬기를 배치하여 운영 중이다.

연도	닥터헬기 선정지역(기관)
2011	인천(가천대길병원), 전남(목포한국병원)1)
2013	강원(원주세브란스기독병원), 경북(안동병원)2)
2014	충남(단국대병원)

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*  1) 2011.9월 운항 시작, 2) 2013.7월 운항시작

○ 2011년 9월 국내 최초로 운항을 개시한 닥터헬기는 그 해 76명의 중증응급환자를 이송했으며, ‘12년 320명, ’13년 485명, ‘14년 950명을 이송하는 등 점차 운영횟수가 증가, 3월 12일 이송한 환자수가 2,000명을 돌파하였다.

<2015. 03.12.현재>
연도	합계	‘11	‘12	‘13	‘14	‘15.3.12
이송환자(명)	2,000	76	320	485	950	169

□ 닥터헬기는 응급의료기관이 없는 취약지역 및 산악․도서지역의 응급환자 이송을 신속하게 하여, 응급환자의 생존율 향상에 크게 활약하고 있다.

○ 닥터헬기를 통해 이송된 환자들은 3대 중중응급환자(심장질환, 뇌질환, 중증외상) 비율이 53%였으며, 그 외 증상에는 호흡곤란, 쇼크, 화상, 소화기출혈, 심한복통, 의식저하 등의 질환으로 환자를 신속하게 이송하지 않을 경우 사망 또는 심각한 장애가 남을 가능성이 높은 응급 환자들로 나타났다.

(단위 : % / 명)

○ 또한 닥터헬기 도입 이후 병원까지의 이송시간이 평균 60분 단축되었으며(95분→37분), ’13년 닥터헬기가 도입된 원주 세브란스기독병원의 경우 타이송수단과 비교할 때 중증외상환자의 사망률이 2배 가까이 낮아진 것으로 나타났다(타이송수단 : 27.6%, 닥터헬기 14.7%)

□ 복지부는 앞으로도 닥터헬기 운영지역을 점차 확대해 나갈 것이며, 올해 응급의료 취약지에 신규 닥터헬기 1대를 추가 배치할 계획이라고 설명했다.

○ 또한 “선정된 지자체와 협조하여 배치병원 뿐만 아니라 닥터헬기 주요 요청기관(119구급대, 지역소방본부)과 관내 응급의료기관 간 통신체계 구축 및 국민안전처, 해경 등 헬기보유 기관과 공조체계 강화 등 지역 내 응급의료 체계가 발전할 수 있도록 지원할 계획”이라고 밝혔다.

<붙임>	1. 닥터헬기 운영현황

2. 닥터헬기 개요

3. 닥터헬기 주요장비 현황

4. 닥터헬기 세부출동기준

참고 1		닥터헬기 운영현황

□ 닥터헬기 운항건수(인원수)

(단위: 건, 명)
연도	소계	’11년 도입		’13년 도입(’13.7월)
		전남	인천	강원	경북
		목포한국병원	가천대길병원	원주기독병원	안동병원
합계	1991 (2000)	633(635)	418(423)	410(410)	530(532)
～’12	394 (396)	230(231)	164(165)	-	-
’13	483 (485)	190(190)	105(106)	65(65)	123(124)
’14	947 (950)	180(180)	125(128)	304(304)	338(338)
’15	167 (169)	33(34)	24(24)	41(41)	69(70)

※ 중단, 기각 건수를 제외한 실 출동건수임

□ 닥터헬기 이송환자 현황

(단위 : 명 / %)

구분	합계		‘11.9.23~2012년		2013년		2014년		2015년(3.12 현재)
	환자수	비율(%)	환자수	비율(%)	환자수	비율(%)	환자수	비율(%)	환자수	비율(%)
합계	2,000	100.0%	396	100.0%	485	100.0%	950	100.0%	169	100.0%
심장질환	251	12.6%	47	11.9%	49	10.1%	136	14.3%	19	11.2%
뇌질환	345	17.3%	59	14.9%	93	19.2%	147	15.5%	46	27.2%
중증외상	463	23.2%	73	18.4%	108	22.3%	246	25.9%	36	21.3%
기타중증질환	941	47.1%	217	54.8%	235	48.5%	421	44.3%	68	40.2%

참고 2		닥터헬기 개요

□ 개념

○ 거점 병원에 배치되어 요청 5분 내 의사 등 전문의료진이 탑승·출동하고 첨단 의료장비를 구비하여 응급환자 치료 및 이송전용으로 사용하는 헬기

□ 운영현황

○ (예산) 배치헬기 1대 당 30억 지원(’15년 116억)

○ (운영현황) 현재까지 5개 지역이 선정, 4대 배치 완료

- 전남(목포한국병원), 인천(가천대길병원), 강원(원주세브란스기독병원), 경북(안동병원), 충남(단국대병원) 선정, 충남을 제외한 4개 지역 배치 완료

○ (운영방식) 민간 헬기사업자와 리스계약을 통해 헬기 운영 위탁

□ 해외사례

○ OECD 국가 모두 응급의료 전용헬기 운용 중

* 구조․구급, 화재 공용의 헬기 운용체계 보다 병원기반 응급의료 전용헬기 운영체계가 전세계적 추세

<참고 : 주요 운용국가 비교>

구분	일본	독일	미국	한국
운영개시	2001	1970	1972	2011
운영회사 (개소)	민간항공사 임차운용(18)	비영리 민간단체 (ADAC), 정부	민간항공 이송업체, 경찰	민간항공사 임차운용(1)
헬기수	42대	80대	929대	4대
업무시간	주간	주간	주간/야간	주간
운용예산 형태	중앙정부/ 지방정부예산	사회보험조달	의료보험	국비/지방비
탑승인력	의사, 간호사	의사, 응급구조사	의사, 간호사 등	의사, 간호사 등

참고 3		닥터헬기 주요장비 현황

	이동형 초음파 진단기 -현장에서 복부 손상, 산과이상 및 심장이상 등을 초음파로 확인할 수 있는 장비 * 100ml 미만의 초기 내부출혈 감지 가능		자동흉부압박장비 -헬기 내에서 심정지 환자의 가슴을 일정한 주기로 압박하여 전신의 혈액순환을 유지시키는 장비
	정맥주입기 -환자에게 수액 및 승압제 등의 약물을 정맥을 통해 일정한 속도로 주입하기 위한 장비		이동형 기도흡인기 -환자의 입 또는 숨길 내 체액, 토물 등을 빨아내어 제거하는 장비
	이동형 혈액화학검사기 -현장에서 간, 신장 및 전해질 이상을 확인하는 혈액화학검사 장비 -1~2방울(0.2cc)의 혈액으로 15분 이내 검사 결과 확인 가능		쇼크(저혈압)방지 하의 -엉덩이뼈 또는 다리골절에 의한 출혈 환자에서 장시간의 이송 시, 출혈성 쇼크의 진행을 방지하기 위한 장비
	이동형 심장효소검사기 -현장에서 심근효소의 농도를 측정하여, 급성심근경색 및 심부전 등을 조기에 진단하기 위한 장비 -1~2방울(0.2cc)의 혈액으로 15분 이내 검사 결과 확인 가능		백-밸브-마스크(BVM) -호흡이 없거나 저하된 환자에게 고동도의 산소를 투입하면서 강제 호흡을 제공하기 위한 장비
	이동형 인공호흡기 -호흡이 없거나 저하된 환자에게 자동 인공호흡 또는 호흡보조를 위한 장비 -투입산소농도의 정량 조절 가능		골반고정기 -엉덩이뼈 골절이 의심되는 환자의 이송 중 골반을 고정하여 안정화시키는 장비
	후두경 -기도이상, 호흡정지 및 호흡곤란 환자의 기관에 튜브를 삽입하기 위한 장비		경부고정장비 -목뼈 골절이 의심되는 환자의 이송 중 목뼈를 고정하여 안정화시키는 장비
	하임리히 밸브 -흉부손상환자에게 현장에서 흉관 삽관을 실시한 후, 흉막강 내 혈액과 공기를 빼내어 호흡을 개선하기 위한 장비		산소 유량 조절기 -환자에게 흡입되는 산소 농도를 맞추기 위해, 산소통에서 나오는 산소의 유량을 조절하기 위한 장비
	후두마스크 기도기 -기관 삽관보다 빠르고 쉽게 환자의 기도를 확보하기 위한 장비		척추고정판 -등뼈 골절이 의심되는 환자의 이송 중 등뼈를 고정하기 위한 장비
	휴대형 산소통 -헬기 내에 부착된 산소통과는 별도로 현장에서 환자에게 산소를 투여하기 위한 저장장비		견인부목 -다리뼈 골절 환자의 골절부를 당김고정하기 위한 장비

참고 4		닥터헬기 세부출동기준

1) 구급차 운행 가능 지역 : 지상이송보다 항공이송이 효과적인 경우

분류	기준
중증외상의 의증	○ 손상기전 - 차량 사고(경운기와 트랙터를 포함) ․ 동승자가 사망하였거나, 환자가 차량으로부터 방출 ․ 차량의 50cm 이상, 객실의 30cm 이상의 함몰 ․ 차량의 전복 - 자전거, 오토바이 사고 ․ 35km이상의 속도로 추돌, 탑승자의 이탈 - 추락 등 ․ 3층 이상 또는 산속에서 추락 ․ 총상 및 관통상 ․ 열차, 선박, 항공기 사고 ○ 환자의 외관 - 두통, 구토 또는 변형을 동반한 두부 외상 - 2개 이상 사지의 변형 및 절단 - 체강이 개방된 손상 또는 개방성 골절 ○ 활력징후 - 의식저하(V이하) 또는 관찰 중 지속되는 의식 저하 - 촉지되지 않거나 약한 맥박, 얕거나 없는 호흡 - 쇼크의 징후(저혈압 또는 빈맥 또는 빈호흡) - 사지 중 1개 이상의 마비 - 대퇴골, 골반, 척추 및 다발성 늑골골절의 의심 ○ 임부의 외상 ○ 낙뢰, 감전 및 중증화상(화염과 연기에 노출)
심근경색의 의증	○ 갑자기 발생한 흉통 또는 심계항진 ○ 과거력 상 고혈압 또는 당뇨병 있는 환자의 흉통 또는 심계항진 ○ 저혈압 또는 호흡곤란
뇌졸중의 의증	○ 갑자기 발생한 사지 중 1개 이상의 마비 ○ 갑자기 발생한 사지 중 1개 이상의 감각마비 ○ 갑자기 발생한 외안근, 안면근 및 설근의 마비 ○ 갑자기 발생한 의식저하 ○ 갑자기 발생한 심한 두통
기 타	○ 생명의 위협 또는 사지 손실의 위험에서 벗어나기 위해 전용헬기가 꼭 필요하다고 판단되는 경우

2) 구급차 운행 불가능 지역: 항공이송 외에 신속한 이송 수단이 없는 경우, 구급차 운행 가능지역의 출동요청기준과 더불어 적용

분류	기준
외상	○ 지혈되지 않는 외부 출혈 ○ 사교상 ○ 벌, 해파리 등에 의한 쇼크
중증응급질환	○ 경련지속상태(status epilepticus) ○ 급성 호흡 곤란 ○ 심정지 ○ 감압증 ○ 복부의 압통을 동반한 급성 복증 ○ 소화관의 출혈 ○ 농약,독극물 중독 ○ 익수 ○ 갑자기 생긴 호흡곤란 ○ 분만의 징후가 있는 산모 ○ 신생아